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妊娠糖尿病对胎儿的影响,孕产妇专用特殊膳食

作者:梵和生物  来源:本站  发表时间:2019-4-22 13:08:36   浏览:

导读:妊娠期间的糖尿病包括两种情况:一种是妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称为糖尿病合并妊娠;另一种是妊娠后首次发现或发病的糖尿病,又称为妊娠期糖尿病。糖尿病孕妇中80%以上为GDM。目前各国对GDM的诊断方法和采用标准尚未完全统一,故报道的发生率差异较大1.5-14%。大多数GDM患者产后糖代谢异常能恢复正常,但20-50%将来发展成糖尿病。妊娠期糖尿病对母儿均有较大危害,应引起重视。对于准妈妈来讲,这种症状相对陌生不了解,今天就和山东梵和生物科技有限公司小编一起走进娠期糖尿病。

妊娠糖尿病对胎儿的影响,孕产妇专用特殊膳食

妊娠糖尿病的症状

1、饥饿感:
这个妊娠糖尿病早期症状和皮肤瘙痒一样。很容易被忽视。孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量。所以很容易感到饥饿。
2、口渴:
当孕妇时不时就口渴,而且是没有理由的。那孕妇就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病早期症状出现。
3、皮肤瘙痒:
这个妊娠糖尿病早期症状特别容易被忽视。冬天,皮肤干燥会瘙痒。夏天蚊虫叮咬也会瘙痒。所以,很多孕妇都不把瘙痒当回事儿。
4、容易感到疲乏:
疲乏可能是糖尿病导致的,也可能是劳累导致的。这个妊娠糖尿病早期症状不可以单独使用。而是需要结合其他妊娠糖尿病早期症状一起使用。
5、尿频:
因为口渴导致饮水量的增多,所以上厕所的次数自然也会跟着增加。
6、头晕:
糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕,甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。
妊娠糖尿病病因
妊娠期体内拮抗胰岛素的激素(如垂体前叶激素与肾上腺皮质激素)水平增高,内分泌变化都会对糖代谢产生一系列影响,尤其当孕妇胰岛功能储备不足或胰岛素分泌降低时,将会发生妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病诊断
1、尿糖测定
尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿,应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。
2、空腹血糖测定
2次或2次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可诊断为糖尿病。
3、糖筛查试验
 建议在妊娠24-28周进行GDM筛查,50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内服完,其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性,应检查空腹血糖,空腹血糖异常可诊断为糖尿病,空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验(OGTT)。
4、OGTT

多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后,口服葡萄糖75g,其正常上限为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmo1/L,3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。

妊娠糖尿病对胎儿的影响,孕产妇专用特殊膳食

妊娠糖尿病对孕妇的影响
专家解释,因为妊娠期母体分泌各种激素相应增加,并在外周组织具有拮抗胰岛素作用,使胰岛素呈现相对不足,如有高危因素,进而表现出糖代谢异常,这种作用一般出现在孕24周以后,在32-34周达到高峰。因此,这个孕周的血糖值会明显升高。所以,这一时期极易出现妊娠期糖尿病。
随着分娩的完成,妊娠时出现血糖高也会随之缓解,但部分患者将会出现糖代谢异常,产后要加强体育锻炼,坚持母乳喂养,避免肥胖。饮食结构要合理,这样就会减少Ⅱ型糖尿病的发生。
妊娠糖尿病对胎儿的影响
1、巨大胎儿发生率高达25-40%
胎盘的葡萄糖转运不依赖胰岛素,孕妇的血糖依赖浓度梯度源源不断通过胎盘屏障,使胎儿长期处于高血糖状态,刺激胎儿胰岛β细胞增生,产生大量胰岛素。胰岛素通过作用于胰岛素受体或增加胰岛素样生长因子1的生物活性,活化氨基酸转移系统,促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,促进胎儿生长。
2、胎儿生长受限发生率为21%
见于严重糖尿病伴有血管病变时,如肾脏、视网膜血管病变。
3、早产发生率为10-25%
早产的原因有羊水过多、妊娠期高血压疾病、感染、胎膜早破、胎儿窘迫以及其他严重并发症,常需提前终止妊娠。
4、胎儿畸形率为6-8%
胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇。早孕期高血糖环境是胎儿畸形的高因素。酮症、低血糖、缺氧及糖尿病治疗药物等也与胎儿畸形有关。
妊娠糖尿病对新生儿的影响
1、新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高
孕妇高血糖持续经胎盘到达胎儿体内,刺激胎儿胰岛素分泌增加,形成高胰岛素血症。后者具有拮抗糖皮质激素促进肺泡II型细胞表面活性物质合成及释放的作用,使胎儿肺表面活性物质产生及分泌较少,致使胎儿肺发育延迟。
2、新生儿低血糖
新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,容易发生新生儿低血糖,严重时危及新生儿生命。
3、低钙血症和低镁血症
正常新生儿血钙为2-2.5mmol/L,生后72小时血钙<1.75mmol/L为低钙血症。出生后24-72小时血钙水平最低。糖尿病母亲的新生儿低钙血症的发生率为10-15%。一部分新生儿还同时合并低镁血症(正常新生儿血镁为0.6-0.8mmol/L,生后72小时血镁<0.48mmol/L为低镁血症)。
4、其他:
高胆红素血症、红细胞增多症等的发生率,均较正常妊娠的新生儿高。
妊娠糖尿病对胎儿的影响,孕产妇专用特殊膳食
预防妊娠糖尿病,把好饮食关
1、多选血糖生成指数稍低的食物,减少脂类物质的总摄入量,另外盐的摄入每人每天应控制在5-6g,食用油的摄入量每人每天应控制在25克左右。特别要提醒因上班或其他原因中午需吃快餐的孕妇,由于快餐的烹调油量相对较大,特别是洋快餐,容易使人脂类物质摄入过多,甚至引起胃肠功能紊乱。
2、不要吃过多水果,因为水果除了含有很多的矿物质和维生素外,还有很多种糖,如果糖、葡萄糖、蔗糖等,都可产生大量热能。而现代的孕妇一日三餐的供给大都能使身体能量充足,在这种情况下过多的糖类就会经过代谢转化为中性脂肪存入体内。
3、摄入充足的绿叶蔬菜,补充足够的维生素和矿物质,增加膳食纤维,缓解便秘情况。多喝水能增加血容量,加快有害物质的排泄。
4、适量运动有助控制妊娠糖尿病的发生
有数据表明,控制饮食加上适当的运动,1/3的妊娠糖尿病可以得到控制。适当增加运动量也能提高干预的效果。医生提醒说,孕妇运动不应只局限于轻松的散步,还可经常做些如孕妇操,另外,山东梵和生物科技有限公司小编觉得,适当地增加一些上肢运动也能有效改善孕妇的机体代谢。
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